Die Lunge im Überblick
Die Lunge ist ein Teil unseres Atemwegsystems. Dieses besteht aus den oberen Atemwegen (Nase, Nebenhöhlen, Rachen) und den unteren (Kehlkopf, Luftröhre, Bronchien, Lunge).1,2 Durch all diese Körperteile strömt Luft.1 Die Lunge selbst liegt, geschützt von den Rippen, im Brustkorb. Sie ist das Organ, das Sauerstoff aus der Atemluft ins Blut abgibt.3 Über das Blut wird dieser im ganzen Körper verteilt.3
CF und die Lunge
Bei CF verstopft zäher Schleim, der schwer abzuhusten ist,4 die Atemwege, weshalb sich Bakterien leichter im Schleim ansiedeln.5 In der Folge kann es zu wiederholten Entzündungen der Lunge kommen.5 Es kommt zur Schwellung der Schleimhäute der Bronchien wodurch wiederum mehr zäher Schleim produziert wird, dies führt wieder zu vermehrten Entzündungen. Eine antibiotische Therapie ist regelmäßig notwendig. 6,7 Eine Häufung von Atemwegsinfektionen kann zu Lungenschäden führen.6
Aufbau der Lunge
Die Lunge besteht aus einem rechten und einem linken Lungenflügel.8 Diese sind wiederum in drei bzw. zwei Lungenlappen eingeteilt.8 Die Lappen beheimaten Lungensegmente.8 Die Luftröhre teilt sich an ihrem unteren Ende in einen linken und einen rechten Stamm, die Hauptbronchien, auf.3 Diese leiten bei der Einatmung die Luft in die jeweiligen Lungenflügel und deren Segmente und bei der Ausatmung wieder aus der Lunge.9
Die Hauptbronchien verästeln sich zu Bronchien, die die Lungenlappen versorgen.9 Die Bronchien verzweigen sich weiter, immer kleiner werdend, bis hin zu Bronchiolen und enden schließlich als Lungenbläschen, oder auch Alveolen genannt.9 Eine gesunde Lunge enthält etwa 300 Millionen Lungenbläschen.3 Sie hängen traubenartig an den Bronchialzweigen.9 Die Wand eines jeden Bläschens ist von vielen kleinen Blutgefäßen, den Kapillaren, durchzogen.9 Wird eingeatmet, füllen sich die Lungenbläschen mit Sauerstoff. Dieser gelangt sofort ins Blut der Kapillaren.9
Die Luftröhre und die Bronchien sind mit Schleimhaut und vielen kleinsten Flimmerhärchen ausgestattet.3 Der Schleim ist dafür zuständig, eingeatmete Schadstoffe und Staub zu binden, sodass diese nicht in der Lunge verbleiben.3 Die Flimmerhärchen, die sich stetig bewegen, befördern den Schleim in Richtung Rachen und transportieren somit Erreger ab.3
Funktion der Lunge: Atmung
Unsere Atmung ist ein Automatismus, wir müssen daran nicht denken. Beim Einatmen strömt Luft ein und die Lunge dehnt sich aus.3 Dafür ist hauptsächlich der Zwerchfellmuskel, unser Atemmuskel, zuständig.10 Unterstützt wird er von den Zwischenrippenmuskeln.3 Beim Ausatmen entweicht Luft, das Atemorgan zieht sich wieder zusammen.10 Dabei wird keine Muskulatur benötigt.10
Unsere Atmung wird grundsätzlich unbewusst vom Nervensystem gesteuert.3 In Ruhe atmen wir etwa 10 bis 15 Mal pro Minute ein und aus.10,11 Bei Anstrengung hingegen brauchen die Muskeln mehr Sauerstoff, weshalb öfter und tiefer geatmet wird.10
Spezielle Zellen im Körper können ausmachen, wie viel Sauerstoff im Blut ist, und melden dementsprechend ans Atemzentrum, ob die Atmung beschleunigt werden muss.10,11
Gasaustausch in der Lunge
Wie bereits erläutert, gelangt beim Einatmen über die dünne Hülle der Lungenbläschen (Alveolen), in der sich viele kleine Blutgefäße (Kapillaren) befinden, Sauerstoff ins Blut.9 Dieser Vorgang wird auch als Diffusion bezeichnet. Nun gelangt über den Blutkreislauf der Sauerstoff in den ganzen Körper.3 Gleichzeitig erfolgt in den Lungenbläschen die Abgabe von Kohlendioxid (C02).3 Kohlendioxid ist verbrauchte Luft und wird mit der Ausatmung entsorgt.9 Bei der nächsten Einatmung wird das Blut wieder mit frischem Sauerstoff angereichert: Eine weitere Runde des Gasaustauschs beginnt.3
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Cystic Fibrosis Foundation. The lungs. [Online]. Verfügbar unter: https://www.cff.org/basics-lung-care#the-lungs. [Zugriff am 17.10.2024]
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Stiftung für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen. Wie funktioniert die Lunge. [Online]. Verfügbar unter: https://www.gesundheitsinformation.de/wie-funktioniert-die-lunge.html. [Zugriff am 17.10.2024]
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Mukoviszidose e.V. Welche Symptome können bei Mukoviszidose / Cystische Fibrose auftreten? [Online]. Verfügbar unter: https://www.muko.info/mukoviszidose/ueber-die-erkrankung/symptome. [Zugriff am 17.10.2024]
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Universitätsklinikum Jena. Mukoviszidose (Cystische Fibrose). [Online]. Verfügbar unter: https://www.uniklinikum-jena.de/htchirurgie/Thoraxchirurgie/Mukoviszidose.html#:~:text=Aufgrund%20der%20starken%20Belastung%2C%20der,chronischer%20Sauerstoffunterversorgung%20des%20K%C3%B6rpers%20f%C3%BChrt. [Zugriff am 17.10.2024]
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Bundesministerium für Bildung und Forschung. Mukoviszidose – Beeinträchtigung der Lunge früh und gefahrlos erkennen – Neue Untersuchungsmethode ganz ohne Strahlung und Vollnarkose. [Online]. Verfügbar unter: https://www.gesundheitsforschung-bmbf.de/de/mukoviszidose-beeintrachtigung-der-lunge-fruh-und-gefahrlos-erkennen-neue-2319.php. [Zugriff am 17.10.2024]
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Cystic Fibrosis Trust. Lungs and cystic fibrosis. [Online]. Verfügbar unter: https://www.cysticfibrosis.org.uk/what-is-cystic-fibrosis/how-does-cystic-fibrosis-affect-the-body/cystic-fibrosis-complications/lungs. [Zugriff am 17.10.2024]
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Lungeninformationsdienst. Wie ist die Lunge aufgebaut. [Online]. Verfügbar unter: https://www.lungeninformationsdienst.de/praevention/atmung-was-ist-das/aufbau-der-lunge. [Zugriff am 17.10.2024]
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Verband Pneumologischer Kliniken e.V. (VPK). Die unteren Atemwege. [Online]. Verfügbar unter: https://www.lungenaerzte-im-netz.de/unsere-atemwege/aufbau/die-unteren-atemwege/. [Zugriff am 17.10.2024]
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